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2024年2月16日 星期五

不想再忍受關節炎?更年期好發手指關節炎!醫:這些飲食、運動有效解痛

過年期間忙於大掃除,關節痛可能成為大家困擾問題。手指關節痛原因通常為關節炎,其早期症狀包括灼熱痛、早晨起床時的關節僵硬等。減少疼痛發炎可以吃哪些食物和做哪些運動?更年期更容易有手指關節炎問題?醫師全面解析、解救疼痛問題!

2023年7月22日 星期六

健康網》關節炎、脊損也能游泳! 醫:低衝擊 能改善疼痛

醫師表示,四肢關節炎、脊椎傷害患者,可藉由水中訓練來增進肌力、心肺耐力、關節活動度、動作控制能力,來改善退化性關節炎、減少關節疼痛;圖為情境照。(圖取自photoAC)

2023年6月22日 星期四

關節總是卡卡嗎? 「這類」關節炎可能導致骨骼變形!


「關節炎」是世上常見的慢性疾病之一,所謂的關節炎泛指身體上各關節的發炎疾病,能夠依據病徵與發作時間分為急性及慢性發作,急性發作的關節表現紅腫熱痛的現象,而慢性發作則會有疼痛及關節僵硬的症狀。而關節炎又有哪些種類呢?讓我們一起來看看吧!

2022年10月5日 星期三

關節炎,還可以運動嗎?關節炎患者建議4種運動可有助減輕疼痛

 作者/KingNet國家網路醫藥 編譯 資料來源/美國風濕病學會(ACR)

2022年9月28日 週三 下午5:30

作者/KingNet國家網路醫藥 編譯 資料來源/美國風濕病學會(ACR)


到底運動還是不運動好呢?!許多研究都已經證實,與不運動和不健康的人比較,經常運動的人身體狀況更好、更愉快、壽命相對也更長。對於患有關節炎的人來說,也是如此,不運動還會引發健康問題,包括第2型糖尿病、心血管疾病和骨質疏鬆症等。

2022年8月26日 星期五

3年來不斷跌倒 髖關節骨折變形

【記者張淑珠/台中報導】

2022年8月15日 週一 下午9:18



78歲的沈老先生有癲癇的病史,3年多前因為癲癇發作後跌倒,雙側的髖關節因此疼痛需要用助行器輔助。再加上疫情的關係不敢就醫,兩腳肌肉變得萎縮無力而不斷跌倒,後來只能用輪椅協助度日。3個月前再次癲癇發作送到大里仁愛醫院急診室,經X光檢查才發現雙側的髖關節已經骨折變形多時且有嚴重髖關節炎,由大里仁愛醫院骨科部長黃贊文醫師安排治療後,現在已經擺脫輪椅重新生活。(見圖)

2022年6月18日 星期六

2022年3月18日 星期五

單獨使用消炎藥相比,「運動治療」可減輕20%以上的疼痛感!

 


【戴念國(骨科診所院長)】


單獨使用消炎藥相比,「運動治療」可減輕20%以上的疼痛感!

運動治療在各種疾病上,運動能獲得一般的生理、心理和功能上的益處。如:股四頭肌強度的提高,可以同時減輕膝關節疼痛,有助於預防和減少關節疾病。


周邊動脈阻塞疾病常發生在下肢動脈的阻塞進而減少腿部的血液循環,導致下肢功能顯著下降與疼痛,甚至最終造成截肢。運動處方則在考慮疾病的風險因子下,建議進行有氧運動。


戴念國醫師出版《骨科延壽密碼》(時報出版)一書提到,運動處方的核心目的是提升體適能,增進骨關節肌肉神經系統健康,進而確保運動安全減少運動傷害。


依據個人興趣、健康需求及臨床問題,而有不同的設計與強度,所以每個人都要給予特定的運動評量方法與建議,這就是運動處方的精神。但所有運動都一樣,過度或不當的訓練是會造成運動傷害的!


運動治療


全球糖尿病患者的人數不斷增加,跟飲食與生活方式有關聯,運動可以減輕壓力,降低心臟病風險,降低血壓,幫助控制體重,也有助胰島素改善糖尿病的管理。這類患者建議不要採取太勞累的運動,可以是散步或體操等輕鬆自在的活動,避免久坐或老是開車、不愛動。


詹姆斯.庫克大學慢性病預防中心的傑貝爾(Gebel)博士研究報告指出,通過進行稍劇烈的鍛鍊,可以增加健康益處。而澳洲對糖尿病患者的建議則是每天進行30 分鐘,或者一天分三次各10 分鐘來鍛鍊是合適的方法。


運動處方在骨科,應由具有適當資格的人來提供諮詢。運動處方從幾項要素來設定執行:運動種類(型態)、運動強度、每次運動時間長短、運動頻率、運動進程計畫等等,分述如下:


運動的種類與型態依運動肌肉的主要攝氧代謝方式來分,如「有氧運動」,需要足夠氧氣讓身體提供能量的運動,通常心跳控制在最大心率的50~70% 之間,常見的有氧運動例如走路、慢跑、游泳、韻律舞等等。運動時,肌肉有韻律性的活動,運動時可不斷將氧氣、養分帶來,並將代謝物帶走,所以乳酸堆積較少。「無氧運動」以肌肉持續性收縮的運動,如短跑、舉重、競賽等,此時肌肉細胞的能量來自無氧性代謝,易有乳酸堆積。

一般運動時能量通常的來源為糖及脂肪,其次是蛋白質與酮體。至於能量來源的選擇則是由運動強度來決定,因為運動強度會影響各種荷爾蒙,進而決定身體能量供應。運動強度低時,身體能量供應足夠會減少使用糖,而以脂肪來當主要能量來源。而運動強度高時,就必須以糖當能量,因為如此能源轉化較快。依運動訓練的原則,在開始運動訓練體能時,最好從運動強度較低、易控制的運動開始,等到體適能全身狀況提升後,再慢慢加入較具變化並提高強度的活動。假如一開始直接採取無氧運動,容易造成骨骼肌肉的運動傷害或心血管疾病併發的副作用,所以鍛鍊心肺耐力項目,都屬於全身性大肌肉的有氧活動,具有節奏性又可持久進行,運動時以容易控制的自我鍛鍊方式較為理想。

運動強度強度判斷可以用心跳率、耗氧量、能量消耗、自覺費力狀態方式評估。一般健康成人建議的運動強度,目標是希望心跳率達到介於每分鐘最大心跳率的60–80% 之間,而一般最大心跳率則是以「220 減年齡」來評估。中強度的運動對心臟與心血管功能的訓練發揮較適合,低強度的有氧運動則有益於末梢氧化功能的發揮。若想去掉身上過多的脂肪,靠運動來將脂肪氧化掉是最好且有效的方法。之前沒有良好運動習慣、體適能較差或有心臟血管疾病者,可以選擇較低強度的活動,較不會發生運動的副作用,並可達促進健康的目的。

運動持續時間與頻率依美國運動醫學會建議,一般建議每次運動持續時間至少要20-30分鐘,對心臟血管功能才有促進效果。每個運動時段,應該包括在主要運動前5-10分鐘的熱身運動,使體溫會上升,心肺循環稍微加速,增加肌肉韌帶膠原蛋白的長度與彈性,可提升主要運動的效果,避免運動傷害。在主要運動之後5-10分鐘的需進行緩和運動,可以加速體內堆積的代謝廢物清除,並減少急性運動後的低血壓不適與風險副作用。至於理想的運動次數,依據美國運動醫學會的建議,每周至少要運動3-5 次,可以達到較好的運動效果。

運動進程計畫根據個人健康狀況與目的,不論是慢性病或骨關節病的情形,按不同階段循序漸進來執行計畫。計畫中增進骨關節肌肉神經系統健康與強度,是需要因人而異的專業設計,根據不同部位與身體骨關節、韌帶、肌肉不同損傷修復時期來規畫。骨關節肌肉韌帶損傷之運動治療進程計畫重要原則是,關節肌肉韌帶損傷「急性期」採用開放式關節活動訓練(open chain exercise),損傷「中期」採用功能性關節活動訓練(functional chain exercise),損傷完全復原「後期」採用封閉式關節活動訓練(close chain exercise),是比較正確的運動處方。

對患者的運動治療教育已被證明有助於關節炎的自我控制,它可以減輕疼痛、改善功能、減少僵硬和疲勞。與單獨使用消炎藥(NSAID)相比,患者運動治療教育可以平均減輕20%以上的疼痛。


專業運動治療技術,包含早期的重量訓練、肌肉神經發炎萎縮受損後的再教育、本體感覺神經肌肉促進技巧、動作控制訓練、早期介入功能訓練、心肺功能訓練、體適能訓練、目標導向訓練等運動治療。


積極訓練時的輔助工具有等速肌力訓練儀、跑步機、腳踏車等運動儀器。對於超重的人來說,減肥也是一個改善關節炎的重要因素,有氧運動和步行等治療性運動計畫,可以在膝關節炎患者運動治療6 個月內減輕疼痛並改善其身體機能。


本文摘自《骨科延壽密碼》/戴念國(骨科診所院長)/時報出版


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2022年3月7日 星期一

天氣冷關節就開始痛! 專家教「緩解方式」

 


【健康醫療網/記者林怡亭報導】每到冬天,很多平常治療控制很好的患者,都在此時不約而同跟醫師反應,許久未見的疼痛又開始作怪,甚至多年以前的舊傷,也湊熱鬧似的一起出來搗亂。很多患者都會問:「為什麼疼痛會發作,最近也沒有受傷或過度操勞?」

2022年2月28日 星期一

醫病天地/退化性踝關節炎 宜及早治療

中國醫大新竹附醫發現,近年台灣越來越多老人受關節炎所苦,雖然關節多因年長退化,但有長者以為是常見的痛風發作,自行服藥止痛,等發現未獲改善才就醫,最後確診是不可逆的退化性踝關節炎,置換人工關節才根治,有些人甚至折磨長達數年,其實大可避免。

2022年2月14日 星期一

2021年12月19日 星期日

有片/入秋後突然「關節痠痛」 醫警告:勿拖延就醫檢查!

您是否會因為季節交替時,關節出現疼痛的狀況,其實氣候也會影響關節疼痛,就像是在秋天早晚溫差比較大,也有可能會讓血管收縮,導致血液循環變差,有人會因此出現關節炎的症狀,就會變得更嚴重,骨科醫師提醒如果您走路會卡卡的出現聲音,更應該就醫檢查治療!

圖/TVBS

2021年12月16日 星期四

天涼關節痠 8招防疼痛

預防關節疼痛,必須規律持續運動。圖/123RF

東北季風報到,天氣轉涼,身體似乎比氣象台還要準確,您的關節是否感到痠痛?小心退化性關節炎或風濕性關節炎發作。

2021年12月2日 星期四

健康網》比氣象台還準的關節疼痛 醫:當心類風溼性關節炎

 

只要氣溫驟降就會感到關節疼痛,中醫師提醒,這可能是類風濕性關節炎,目前最好的辦法是以「藥物控制」來減少疼痛發炎,緩解關節持續變形,維持患者生活品質;圖為情境照。(圖取自pexels)