戒酒卻改喝藥酒？ 中年男「三酸甘油酯」超標65倍

【健康醫療網／記者王冠廷報導】55歲沈先生有糖尿病及高血脂，定期至家醫科門診追蹤，近日回診時沈先生跟醫師反應肩頸僵硬酸痛，醫師安排檢查發現三酸甘油酯數值超出正常值65倍以上，膽固醇也超出正常值6倍以上，趕緊安排住院並會診腎臟科採取「雙重血漿過濾術」(Double Filtration Plasmapheresis；DFPP)治療後，成功降至約1000mg/dl左右，肩頸不適感明顯改善，現已順利出院。

腳後跟疼痛不只與「跟腱炎」有關？ 專家解析「3種後跟痛」差異、治療方法

潮健康／台中行健骨科診所院長 朱家宏

在我們每天的生活中，無論是走路、跑步，還是簡單的站立，我們經常無意識地依賴一種強而有力的結構，那就是人體的「阿基里斯腱」。這條全身最大的肌腱，不僅支撐著我們的身體重量，讓我們可以順暢地用腳尖站立、伸展和行走，卻也因為其不具有「纖維腱鞘」保護，成為易受傷害的部位。

靜態時代容易生病！醫師籲回歸原始人生活改變身體狀況

 

許多人無法兼顧健康和工作。（示意圖／shutterstock達志影像）

台女錯誤用按摩槍險致骨裂 物理治療師何淑玲籲3部位勿用：隨時中風 教正確使用+ 4大注意！

近年電動按摩槍深得熱愛運動人士的喜愛，貪其快速紓緩運動後的肌肉痠痛，不過使用時要注意以免弄巧反拙。早前有台灣女子因長期錯誤使用按摩槍，最終導致持續痠痛，更險致骨裂。註冊物理治療師何淑玲（Horlick）指出，錯誤使用按摩槍可導致急性創傷，有3個身體部位絕對要避免使用，否則後果嚴重。

（圖片來源：《四樓的天堂》劇照）

關節退化和骨質疏鬆不一樣，初期骨鬆沒有症狀不會痛，4方法擊退骨鬆

臺灣即將進入超高齡社會。以往大家熟知的三高慢性病，主要為代謝性疾病，但近年來需要長期治療的骨質疏鬆，也逐漸獲得大家關注。

孩子關節痛是成長痛還是關節炎？關節痛好不了該看哪科？童打一針隔天能下床了

當孩子出現關節疼痛時，家長該注意些什麼？首先，家長必須先學會辨別孩子的疼痛到底是關節痛？成長痛？還是風濕性關節炎、骨折、扭傷所造成？甚至有些淋巴癌也會產生疼痛。

成長痛、關節炎怎麼分辨？

什麼是關節？高雄長庚兒童風濕過敏免疫科主治醫師郭和昌指出，骨頭和骨頭中間相連，且可以活動的地方就稱為「關節」，骨頭靠近關節的位置有所謂的「生長板」，孩子在成長過程中，生長板的細胞會不斷成長、分裂，增生更多細胞，當成長速度比較頻繁時，就會造成疼痛，也就是我們常聽到的「成長痛」。

郭和昌表示，成長痛一般不會發紅、腫脹，摸起來也不會燙燙、熱熱的，家長該如何區分是否有紅腫？很簡單，以兩個相對應的關節來比對，例如孩子膝蓋痛，就請孩子將雙腿伸直，比較左右腳膝蓋的關節是否一樣大？

再來，用手背摸摸看兩邊的膝蓋關節體表溫度是否相同？接著用肉眼觀察，有沒有哪一邊的膝蓋關節紅紅的、亮亮的（亮亮的代表關節有腫脹現象）？如果沒有出現以上的症狀，那麼孩子的關節痛可以先觀察一段時間，因為可能是生長板正在增生細胞產生的不適。

 

▲關節發紅與腫脹。（圖片／麗文文化提供）

 
孩子關節痛 務必就診4科別

但如果孩子還是持續疼痛或疼痛頻率有增加，痛到走路一跛一跛或已經痛到影響日常活動，或者是痛到關節已經腫起來，該怎麼辦？郭和昌建議，家長一定要帶孩子至以下科別就診：

①兒童感染科

因為關節發炎可能是細菌跑到關節處，因此感染科一定要先做評估。

 

②兒童骨科

孩子在學校活動時可能意外跌倒，造成骨頭受傷，所以也要到骨科做檢查。

 

③兒童血液腫瘤科

淋巴癌或惡性腫瘤也會以關節痛來表現，所以不能排除癌症的可能。

 

④兒童過敏免疫風濕科

一定要請醫師做詳細檢查，確認是否為自體免疫系統或是風濕病的問題。

郭和昌提到，有時候只看1、2個專科可能會有所偏頗，所以兒童感染科、兒童骨科、兒童血液腫瘤科、兒童過敏免疫風濕科，務必都要做好檢查之後再下診斷與討論治療方法。

孩子關節痛一年 打一針隔天能下床

郭和昌分享一例個案，一名孩子的關節痛已經發生超過一年的時間，家長早期一直以為是肌肉或筋骨發炎，吃了很多止痛藥，也做過推拿及針灸，但發病的這一年多來還是沒辦法好好的走路，雖然看了神經內科，做了各項檢查，甚至做了核磁共振（MRI），卻沒有辦法找出確切的病因，結果導致兩隻腳大小不一致。

直到家長帶孩子到郭和昌的門診並住院檢查，才確定是類風濕性關節炎造成。郭和昌表示，當時就直接施打針劑，只打了一針，本來一年都無法正常行走的孩子，卻在治療的隔天就可以下床走動，甚至還自行走到醫院樓下的便利商店買東西，嚇壞了前來照顧的母親。

郭和昌說，這個孩子經過一年多的治療，目前兩隻腳的大小已經恢復到幾乎一樣，而且還參加學校的排球校隊！可能很多人聽了會嘖嘖稱奇，一直問到底是使用什麼神奇藥物，其實這不是什麼神藥，而是「對症下藥」！

孩子關節痛 必知3重點

郭和昌提醒，當孩子出現關節疼痛時，有3大重點家長務必注意：

①會出現關節發紅、腫脹，且摸起來燙燙的；一旦出現3大特徵，一定要做進一步檢查。

②當孩子要進行侵入性檢查，如開刀、關節鏡檢查或治療前，感染科、骨科、血液腫瘤科、風濕病科等4大科別的醫師都要會診過，並將意見統整起來再進行治療。

 

③當孩子接受過傳統的抗發炎、類固醇、風濕病的藥物治療，但沒有明顯改善的話，一定要記得現在有新的藥物，如生物製劑、標靶藥物，這類藥物可以很有效改善孩子關節炎的症狀。

◎ 本文摘自／《兒童特發性關節炎：十則名為人生的真實旅程》郭和昌 著

◎ 圖片來源／麗文文化．達志影像/shutterstock提供 

原文網址：https://health.tvbs.com.tw/life/340362

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