媽媽手是常見的手部傷害，之所以叫媽媽手，是因為常見於新手爸媽、反覆托抱孩子而引發手部肌腱發炎。媽媽手看哪一科？多久會好？媽媽手治療、舒緩8要點一次看。
媽媽手成因是什麼？
媽媽手的正式名稱是「橈側手腕狹窄性肌腱滑膜炎」，病灶位置在手腕橈側、靠近大拇指根部，由2條肌腱「伸拇短肌」和「外展拇長肌」掌管大拇指的活動。
媽媽手成因是反覆使用大拇指或手腕用力往小指的方向（尺側）移動，造成2條肌腱與周圍構造相互摩擦、形成微小創傷，包裹2條肌腱的外圍腱鞘也會因為過度使用而發炎，一旦反覆發炎，便會導致腱鞘增厚、滑動不順，病人活動手腕或大拇指時會感到疼痛。
媽媽手症狀有哪些？
媽媽手的症狀是大拇指根部靠近手腕的位置（橈測）做特定動作時會感到疼痛，例如轉動手腕、用力握拳或做捏抓的動作，因為出力時肌腱緊繃，對腫脹發炎的腱鞘加壓，因此活動大拇指或手腕會特別疼痛，嚴重甚至會出現「卡卡」的聲音。
新北市立土城醫院復健科主治醫師陳儷修表示，媽媽手持續一段時間後，腱鞘會變得更腫脹、僵硬，使肌腱的滑動受限、甚至產生沾黏。另外，因為腱鞘附近有淺橈神經通過，當腱鞘發炎也會擠壓淺橈神經，因此少數媽媽手患者也會出現手麻的症狀。
媽媽手初期只有在做特定動作時會不舒服，但嚴重時，疼痛感會持續存在。患者常見是長期過度使用手腕的族群，例如新手父母經常把手張開托抱嬰兒、上班族長期使用滑鼠、餐廳服務生經常托捧餐盤、長期拿握菜刀、搬重物、有手腕動作的球類運動等。
媽媽手會自己好嗎？
媽媽手是反覆摩擦或重複特定動作造成的肌腱及腱鞘發炎損傷，雖然有一些自我舒緩的方式，不過一般人不太可能完全避開這樣的動作，因此媽媽手不太容易自己好，通常需要醫師診治才有可能好起來。
媽媽手看哪一科？
媽媽手可以看復健科，找出原因和治療方式，因為手腕橈側疼痛除了可能是媽媽手，也有可能是其他因素，例如拇指根部的關節炎或舟狀骨骨折。如果醫師評估有需要，也可能轉介其他科，例如經過保守治療仍未好轉，有可能需要轉介骨科進行手術治療。
媽媽手舒緩8要點
媽媽手舒緩應掌握1要點，當進行舒緩、延展的動作感到疼痛，先降低強度及頻率，延展動作只要做到緊繃微痠的程度即可，避免強度過大的動作。簡易自我治療有以下8要點：
冰敷：疼痛發炎期可以冰敷，每次15分鐘左右。
熱敷：當疼痛比較緩和、進入亞急性期，可以改採熱敷，每次15分鐘左右。
調整動作：盡量避免手腕過度彎曲、大拇指重複外展、捏、抓等動作，並改用整個手臂出力，讓發炎的部位得以休息。
戴護具：可使用大拇指固定型副木，固定手腕關節和大拇指近端的關節，在不影響其他手指活動的情況下，避免大拇指過度活動。
伸展手部：主要是伸展大拇指關節和肌腱，當伸展及活動不會造成疼痛時，可以進展到大拇指的肌力訓練，讓周圍肌肉可以支持手部從事繁重的日常動作。
握拳伸展：握拳、大拇指包覆在其他4隻手指裡，接著手臂伸直，拳頭往小拇指的方向下壓，維持10秒鐘再休息，達到伸展作用。1個回合重複10次，每天做3個回合。
大拇指外展訓練：想像握杯子，慢慢將大拇指及食指往外打開、延展到最大，可以套上橡皮筋給予一點阻力，維持這樣的動作10秒鐘再休息。1個回合重複10次，每天做3個回合。
大拇指伸直訓練：手平放在桌面上，手心向下，5指先併攏，再慢慢打開虎口、大拇指盡量遠離食指，維持10秒鐘再休息。1個回合重複10次，每天做3個回合。
媽媽手治療方式？多久會好？
媽媽手如果透過自我調整、按摩伸展仍未緩解，建議要就醫治療。保守治療也包括姿勢調整、使用副木、物理治療、復健運動，更進一步可進行超音波導引注射治療：
姿勢調整、使用副木：陳儷修醫師表示，復健科醫師也會指導患者如何透過調整姿勢動作或使用副木治療媽媽手，大約1～3個月就能看到效果。
物理治療：包括儀器治療例如電療、熱療，也可視情況使用肌貼支撐大拇指肌肉，讓發炎的肌腱得以休息、恢復，或進行徒手復健治療，由治療師執行軟組織鬆動及按摩等技術。大約1～3個月可以看到效果。
復健運動，包含肌腱、關節伸展、肌力訓練：先做緩和的延展運動，再進入主動運動如外展、伸直大拇指，最後再增加有輕微阻力的運動。
超音波導引注射：如果透過復健、副木、姿勢調整等效果都不佳，或沒有時間進行復健，可以考慮打針注射類固醇或增生治療例如PRP（高濃度血小板血漿）、高濃度葡萄糖。類固醇主要作用是抗發炎，單次注射約可減輕約8成的症狀，大部分患者1年內不會復發，但如果手部使用習慣或生活型態沒有改變，還是有可能發炎。增生療法則是刺激肌腱修復、改善發炎腫脹，復發機會較低；PRP約需要3～4次治療，每個月1次，高濃度葡萄糖約需要6～8次治療。
媽媽手需要開刀動手術嗎？
媽媽手如果經過復健科的治療還是沒有效果，就需要手術治療，目的在減壓，透過開刀切出一個空間來釋放肌腱的壓力，讓附近軟組織減壓。
原文網址： https://www.commonhealth.com.tw/article/89348
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