健康網》抬手痛未必五十肩！ 肩夾擠症候群 2動作自我檢測

物理治療師SunGuts指出，手一抬高就痛的肩夾擠症候群，常被誤以為是五十肩；圖為情境照。（圖取自photoAC）

沈莉馨／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕過年大掃除、做菜，大量抬手加上長期姿勢不良，很多婆婆媽媽手臂痛到舉不起來，難道是五十肩上身了嗎？網紅物理治療師「三個字SunGuts」指出，手一抬高就痛的肩夾擠症候群，常被誤以為是五十肩，其實只要做2個動作，就能自我檢測是否罹患肩夾擠症候群。

棘上肌疼痛原因

SunGuts 在著作《你的姿勢很有事》中指出，肩膀棘上肌（Supraspinatus Tendon）位於肩胛骨上緣，從肩膀後方、靠近脊椎的地方逐漸延伸向外，經過一個「狹小的隧道」後繞至肩部外緣，這個「狹小的隧道」可以分為二個部分，分別是做為「天花板」的肩胛骨，以及做為「地板」的上手臂骨，中間有棘上肌經過。

當我們將手臂抬高時，「天花板」與「地板」就會互相靠近，正常情況下只會靠近到非常接近棘上肌，並不會使棘上肌受傷，但只要棘上肌一受傷發炎腫脹，就會在你抬高手時，夾擠到這條肌腱，結果就罹患肩夾擠症候群、手一抬高就痛。

SunGuts表示，當棘上肌受傷發炎腫脹，在抬高手時會夾擠到這條肌腱，結果就罹患肩夾擠症候群、手一抬高就痛；圖為示意圖。（趨勢文化提供）

2動作測試肩夾擠症候群

至於如何分辨肩夾擠症候群？SunGuts也分享2個測試：

1.倒空罐測試

患者手往前、往外伸直，然後大拇指朝下，做出像是要把罐子裡的水倒掉的動作，此時請另外一個人由上往下輕輕施力壓住你的手，而你要嘗試保持在原位不被壓下去。

SunGuts說，在這個姿勢下只有棘上肌能夠出力動作，因此若是在測試中引起了肩部的不適或疼痛感、或是某一側特別的無力，就表示棘上肌已經受傷，甚至有肌腱撕裂的情形，這時候，你就很有可能是罹患肩夾擠症候群了。

SunGuts指出，倒空罐這個姿勢只有棘上肌能夠出力，因此測試若引起肩部不適或疼痛、或是某一側特別無力，有可能罹患肩夾擠症候群。（趨勢文化提供）

2.疼痛弧測試

將患側手側抬向上，若是在抬高的0~60度之間都不會疼痛，卻在60~120度之間會疼痛，但再抬高至120度以上時卻又不會疼痛時，就代表你確實有肩夾擠的問題了！因為在側抬60~120度之間，是隧道最窄的時候，最容易夾擠到棘上肌。另外，在側抬至最高160~180度之間有肩痛的情形，也代表夾擠到棘上肌。

SunGuts指出，側抬60~120度之間，是隧道最窄的時候，最容易夾擠到棘上肌。（趨勢文化提供）

3種人是高危險群

SunGuts也提醒，經常在做反覆舉手過頭的動作，例如：漆牆壁、擦窗戶、投球、錯誤的肩部重量訓練、拿高過頭部的東西……時，就會使得棘上肌在「狹小的隧道」裡反覆快速摩擦而發炎增厚，因此一抬高手就會夾到棘上肌產生疼痛。

而駝背的人也會使得棘上所處的狹小通道變得更小、容易夾擠，因此只要手一抬高就會摩擦到，長期下來導致罹患肩夾擠。你可以試試看在沒駝背時將手舉到最高，而後在駝背時再舉一次，會發現駝背時手能上抬的高度減少很多，這就是因為棘上肌的空間變小的原因！

另外，肩膀肌肉已經拉傷者也要注意，他說肩部有一組「旋轉肌群」，是負責肩部動作與穩定度的重要肌群。然而負責穩定度的旋轉肌群，只要突然受到外力的拉扯，例如：打籃球時被蓋火鍋、硬去拉住快掉落的重物，都會使得旋轉肌群受傷。

物理治療師三個字SunGuts著作《你的姿勢很有事》。（趨勢文化提供） 

原文網址：https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/4564820