常常聽到病人問，「醫生我有長骨刺嗎？」、「醫生我手麻很久了，是長骨刺了嗎？」到底什麼是骨刺呢？骨刺在醫學上稱做「骨疣」或「骨質增生」，只要有骨頭的地方就會長骨刺，骨刺會形成的主要原因，就是骨頭因爲過度使用，或是有受傷、老化等現象，以致於骨頭被擠壓或被肌腱不斷的拉扯，而長出來的骨頭，這塊小骨頭會逐漸增生成尖刺狀，所以俗稱為「骨刺」。
骨刺的症狀最主要的就是疼痛或骨頭變形，在照X光片時可以看到骨頭上長出類似魚刺般、尖尖的骨刺，骨刺若壓到神經就會造成神經症狀，若軟骨磨損就會疼痛及骨頭變形，在膝關節就造成疼痛及O形腿，會讓你行動不便、走路困難。
骨刺都長在哪裡？
最常見的就是長在脊椎骨，尤其是頸椎與腰椎長骨刺是最常見的，頸椎骨刺會壓迫到頸椎的椎間盤及頸椎根部，會造成頸部疼痛、手臂及手指麻痛，甚至頭暈腦脹或頭痛等症狀。
而腰部的骨刺會壓迫到坐骨神經，造成腳麻、腳痛和無法行走。因為頸椎影響手，腰椎影響腳，所以有時候病人來求診時，主訴手麻、手痛、腳麻、腳痛，根源通常都是頸椎、腰椎長骨刺壓迫到神經所致。
其次是膝關節，通常是因為退化性關節炎、創傷性關節炎或是痛風性關節炎在膝關節的脛骨或股骨處也會形成骨刺，嚴重會造成膝關節疼痛變形。另外，跟骨也會長骨刺、造成足底筋膜炎；肩膀也會長骨刺鈣化，症狀是類似五十肩那種手舉不起來的疼痛；髖關節也會長骨刺，也會造成疼痛和跛行。其他骨頭沒有負重的骨頭比較不會長骨刺，但是也有可能。
什麼人會長骨刺呢？
與關節退化有關，通常是老年人但是現在關節退化漸漸不是老年人的專利，所以年輕人也可能會長骨刺。還有做粗重工作的人、曾經受過傷的人、運動員和經常爬山的人，都是容易長骨刺的人。
長骨刺要如何治療呢？
在頸椎及腰椎的骨刺，因爲會壓迫到頸椎及腰椎的神經，造成脊椎狹窄而有手麻痛及腳麻痛的問題，需要趕快進行復健治療，利用拉脖子及腰部，把狹窄的椎間盤拉開，不要壓到神經根，解除病人的麻痛。穿背架或掛頸圈給予必要的支撐，打針高單位的B12.止痛針以及給予藥物治療，應該都可以得到緩解，若未改善則需做核磁共振檢查，可考慮手術治療。
膝關節的骨刺因爲有關節軟骨的損傷及半月狀軟骨的磨損，可以進行復健治療，或是注射玻尿酸、PRP來減輕病人的疼痛，萬不得已才考慮手術治療，做人工關節置換手術。
足底筋膜炎的骨刺除了復健治療外，也可以局部注射類固醇和進行體外震波治療；肩關節的骨刺則給與復健治療、體外震波治療和注射玻尿酸，若都沒效需做核磁共振檢查，如果有旋轉韌帶破裂的狀況則需考慮進行手術。
如何預防骨刺產生？
避免過度或不當的使用、避免撞擊摔倒、避免運動傷害，同時要加強肌耐力訓練、補充蛋白質和鈣質，適當、規律的運動，避免骨頭和關節老化得太快，應該定期去進行骨質密度檢測，避免骨質疏鬆；喜歡爬百岳山的朋友們記得爬山要適度，不可以過度勉強，打擊骨刺預防勝於治療。
撰文者：
光仁骨外科診所─陳國光總院長
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