健康網》30多歲女摔跤就骨折 一查竟是太瘦致骨鬆釀禍

醫師表示，一般通常會認為瘦好像比較健康，但是在骨質這件事情上，太瘦對骨質反而是不好的；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕30多歲女性因為摔倒造成大腿骨折，意外得知有骨質疏鬆問題，打算好好處理。醫師檢查發現，她的骨質比正常值少4成、身體質量指數（BMI）只有17，低於標準（18.5~24），其他相關功能並無異常，推估「過瘦」應是她骨鬆最大危險因子。除了讓體重落在標準範圍，建議每天補充足夠蛋白質、維生素D及鈣質，也要規律運動，１年半後骨密度增加3%。

義大醫院家醫部預防醫學科主任洪暐傑在臉書「洪暐傑醫師的愛講空間」以及個人部落格發文指出，標準的骨質密度檢查結果T數值-1以上是正常，而-2.5是骨質疏鬆，該患者的檢查報告是-4.2，她的骨質跟標準正常值比起來少了4成多，加上一系列與骨質疏鬆有關的抽血後，發現甲狀腺素、副甲狀腺素、血糖、肝腎功能等都正常，因此認為骨質疏鬆最大的原因應該就是過瘦。

洪暐傑表示，一般通常會認為瘦好像比較健康，但是在骨質這件事情上，太瘦對骨質反而是不好的，原因有以下4個：

1.骨骼承受重量：瘦會讓骨質承重較少，但是承受一定重量的運動對於骨質健康是很有幫助的訓練，換句話說，當太瘦骨質承重少訓練少，就容易發生骨質疏鬆。

2.營養攝取不足：太瘦的情況，較高的機會是會有像是維生素D、鈣質、蛋白質等營養素攝取不足。

3.肌肉不足：過瘦時，肌肉量也會比較不足，目前研究發現，骨質疏鬆症和肌少症兩者常常共同發生，有肌少症的人發生骨質疏鬆機率高出了3倍。

4.荷爾蒙異常：過瘦的情況下，女性荷爾蒙也會有分泌異常的情況，而女性荷爾蒙異常對於骨質強壯度是直接有影響。

到底幾公斤才叫做太瘦呢？洪暐傑指出，骨鬆很重要的兩個因子為年齡和體重，若想快速評估骨疏風險，可使用簡單的公式計算，以年齡減掉體重的數字去判斷，而此評估方法適合40歲以上者，30歲以下的話骨質則還有不斷成長空間。

●<0：綠燈低風險，骨鬆的機率大約3%。

●0-20：黃燈中風險，骨鬆的機率大約15%。

●>20：紅燈高風險，骨鬆的機率大約60%以上。

洪暐傑提醒，如果計算出來的結果是紅燈區高風險或是中風險黃燈區，請記得要到醫院與醫師進一步諮詢。

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原文網址：https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/4169944