上一篇介紹了許多不同種類的關節炎，今天我們就來介紹關節炎的治療。
這裡我們不談關節炎的藥物治療及手術治療，只談復健治療。關節炎造成常見的問題是疼痛、關節活動障礙、肌肉無力、功能障礙等。
關節炎復健治療
疼痛的復健治療包括各種熱療（熱敷、水療、紅外線、雷射、微波、短波、超音波等）、冷療、電刺激（經皮神經刺激、向量干擾波等）。
關節活動障礙與肌肉無力，則先給予熱療及電刺激，減輕患者疼痛，改善軟組織的延展性，然後施以運動治療。
關節炎運動治療
運動治療的目的：增進關節活動範圍、增強肌力併肌肉再教育、增進肌肉耐力、增進心肺功能、增加患者整體功能。運動治療包括：被動關節運動、主動運動、等長收縮運動、等張收縮運動、耐力訓練等等。
千萬不要因為關節炎就不運動，反而要記得適度的運動才能夠減少疼痛，還可以增加肌力、保持軟骨濕潤，像是退化性關節炎的治療就少不了肌力訓練的復健運動，接著就來介紹幾個退化性關節炎的復健運動。
退化性關節炎復健運動
1. 屈膝彎伸展：先平躺在床上或是坐在椅子上，將腿伸直後再慢慢彎曲膝蓋、彎到最彎，雙腿每天輪流做10次。
2. 股四頭肌訓練(躺著篇)：
(1) 首先頭墊枕頭躺下，再來緩緩將伸直的腿抬起5秒後放下。
(2) 墊枕頭躺下後，一腳曲膝、一腳伸直，接著將伸直腳的膝蓋向下壓直，數5秒後再放鬆
(3) 將一腳腳背壓直、伸直後，膝蓋繃緊維持5秒後放下
(1) 坐穩在椅子上，膝部緩緩由彎曲到伸直，數5秒放下
(2) 坐好後在腳下放個小椅子，讓膝蓋微彎後、伸直膝蓋再略為抬高，數5秒後放下。
以上動作每天可重複做3組，訓練腿部肌力。
關節炎輔具使用
功能障礙可給予輔具：上下肢矯治裝具、移位輔具（柺杖、手杖、助行器、輪椅等）、日常生活輔具、環境改造等來增進患者的功能。對於退化性關節炎的患者來說，也建議透過穿戴護膝來支撐肌肉，在劇烈疼痛時走動有減緩疼痛的效果。
但是護具應該是間歇性使用，不疼痛時不建議使用護具，平常沒事就穿戴護具容易讓肌肉萎縮，還會影響血液循環，就算是間歇性穿戴，穿戴時間也不宜過長，如無疼痛的感覺就不要穿護具，才有機會可以訓練肌肉。
提醒患者護具的使用須與醫師或復健師討論，聽取醫師的建議和指示穿戴才能讓退化性關節炎的治療事倍功半。總結關節炎復健治療前，需了解並評估患者功能狀況，依據其狀況，擬定適當的復健治療計劃。
撰文者：
光忠復健科診所院長─戴正忠醫師
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