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2023年9月7日 星期四

膝蓋風吹式變形走路歪斜 微創關節置換術重拾自信


▲黃贊文醫師提醒,民眾若持續出現關節疼痛,應儘早就醫,尋求專業骨科醫師的評估與治療。(記者陳建志攝)


記者陳建志/台中報導


雲林75歲李阿嬤年輕時常背肥料、農作物等重物,10多年前雙腳膝蓋開始出現疼痛,但只吃止痛藥止痛,這幾年膝蓋變形越來越嚴重,走路像被風吹歪,鄰居小孩笑稱走路像小丑,讓她自卑不敢出門,直到今年接連在家跌倒,終於願意到醫院求診,骨科醫師診斷膝蓋出現少見的「風吹式變形」,所幸安排微創膝關節置換手術後,讓她恢復自信,可以出門買東西。


大里仁愛醫院骨科部長黃贊文表示,這名李姓阿嬤到院時,雙腳膝蓋變形嚴重,出現少見的「風吹式變形」,就是出現一側膝關節外翻(X型腿);而另一側是膝關節內翻(O型腿),看起來就像是被風吹歪的樹一樣變成「》」型。



▲李阿嬤接受微創人工膝關節置換手術後,雙膝恢復正常。(記者陳建志翻攝)


黃贊文表示,患者因關節炎造成的疼痛,加上重心歪了一邊,所以走路時常會跌倒,如果是在「風吹式變形」初期,可經由截骨矯正的保膝手術將雙腳的變形拉直,讓雙腳的膝關節平均受力,讓走路重心恢復穩定,減少將來接受人工膝關節置換手術的風險。


黃贊文表示,由於李阿嬤的右膝關節的膝外翻變形大於15度,左膝關節的膝內翻變形大於30度,因變形角度大,屬於相當困難的人工膝關節置換手術,不過雙膝經安排微創人工膝關節置換手術後,當晚阿嬤下床發現又恢復可以正常走路相當驚喜,現在已經會主動找朋友去菜市場買東西了。


初期可考慮截骨矯正保膝術

黃贊文表示,退化性膝關節炎已是常見的老年退化疾病,建議症狀較輕者可用止痛藥、玻尿酸、高濃度血小板濃縮液,並搭配復健來減輕膝關節的疼痛感;症狀較嚴重無法減緩疼痛時,則可考慮使用截骨矯正保膝手術,但若是像李阿嬤一樣嚴重的關節炎則是以人工關節置換手術為主,提醒民眾如有持續的關節疼痛,應儘早就醫,尋求專業骨科醫師的評估與治療。



▲李阿嬤雙腳膝蓋變形嚴重、常跌倒,出現少見的「風吹式變形」。(記者陳建志翻攝)


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原文網址:https://health.ltn.com.tw/article/paper/1601803 



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