一跑步、運動就小腿抽筋？可能是比目魚肌受傷，醫教2招伸展放鬆

一跑步、運動就小腿抽筋？可能是比目魚肌受傷，醫教2招伸展放鬆。僅為情境配圖，取自Shutterstock

編按：你也有這樣的困擾嗎？一跑步小腿後側就抽筋？復健專科何琨棟醫師表示，一般來說這可能是小腿後側的「比目魚肌」受傷惹禍。除了分享有助比目魚肌伸展、放鬆的方法，何琨棟也進一步解說同在小腿後側的腓腸肌、比目魚肌兩塊肌肉拉傷的症狀、表現差異。

腓腸肌 VS 比目魚肌

小腿後側最大的兩塊肌肉分別是「腓腸肌」與「比目魚肌」，腓腸肌內側束是最常被提及受傷的小腿肌肉，位於小腿後側的淺層，相對容易檢查與治療；而比目魚肌在小腿上半部位於腓腸肌的下方（被腓腸肌覆蓋），單純透過觸診不容易區分，需要透過超音波檢查才能清楚真正受傷的位置。

小腿肌拉傷。何琨棟醫師提供圖／小腿肌拉傷。何琨棟醫師提供

小腿的肌肉拉傷又稱為「網球腿」，最早是在網球運動中被敘述到，常見的情境是中年的網球選手在比賽過程中，一個箭步去擊球的過程，後腳膝蓋伸直合併腳板蹬地的動作中出現小腿後側劇烈的疼痛，隨後伴隨著腫脹與活動困難…

這兩塊重要肌肉的肌纖維組成比例不同，動作功能不同，而受傷頻率也不同！

• 腓腸肌：快縮肌纖維（type II）比例較高，可以快速有力的收縮，因為肌肉同時跨過膝關節與踝關節，特別容易因過度收縮導致受傷，受傷當下常常有小腿被鞭打到的感覺，常合併較嚴重的腫脹與疼痛。

• 比目魚肌：主要由慢縮肌纖維組成（type I），肌肉只跨過踝關節，主要負責姿勢控制，受傷症狀常常比較不明顯，通常是跑步或運動才會引發症狀。

比目魚肌受傷症狀

小腿的上半部

比目魚肌近端透過兩條腱膜（內側腱膜、外側腱膜）連接到到腓骨和脛骨上，比目魚肌的近端部分位置較深，一般人比較少受傷，主要受傷的原因是累積性受傷，會發生在長跑選手及鐵人運動員身上，受傷的症狀是容易抽筋及漸進式疼痛（跑一跑才痛），容易受傷的位置是近端肌腱交接處（兩條腱膜）及包覆肌肉的筋膜層，另外也可能與腿部血栓性靜脈炎相關，需要特別注意。

小腿的下半部

比目魚肌的中央肌腱與腓腸肌肌腱一起形成跟腱（阿基里斯腱），嚴重的受傷容易同時合併腓腸肌受傷，透過超音波檢查可以清楚的診斷遠端1／3病變，如果是這個部位的損傷通常會立即產生疼痛和明顯的活動限制，與腓腸肌受傷的症狀相似。

比目魚肌放鬆方式

依照肌肉附著位置，可以透過將膝蓋放在不同的位置達到伸展放鬆的效果。

何琨棟醫師提供圖／何琨棟醫師提供

• 膝蓋彎曲：勾腳板，主要伸展放鬆比目魚肌（如上圖所示）。

• 膝蓋伸直：勾腳板，同時伸展兩條肌肉，但膝蓋後側的緊繃感多為腓腸肌伸展。 

原文網址：https://health.gvm.com.tw/article/91819