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2022年6月19日 星期日

【光仁醫師專欄】:戴醫師談「羽球運動傷害」

 

(圖片取自:Pixabay)

羽毛球在台灣是相當普及的運動,再加上最近台灣因部分選手如戴資穎,周天成,李洋,王齊麟等羽球好手,在國際賽事履創佳績。尤其在東京奧運,李洋與王齊麟獲男雙金牌,戴資穎獲女單銀牌。尤其是戴資穎球后的世界紀錄213週。使得羽球成為全民運動。

 

羽球是大家很容易上手的運動,其實羽球是一種高技術且連續、快速、往復移動的運動。很多人當作假日娛樂活動,常常忽略熱身運動,選擇適當的鞋子、適當的球具、適當的場地與正確的打球動作,以導致運動傷害。據羽球運動傷害統計業餘的運動員比職業運動員多。

 

羽球運動傷害大多數不嚴重,據統計83.8%是輕微傷害,4.1%是輕度傷害,6.8%是中度傷害,只有1.9%是嚴重傷害。羽球長見嚴重運動傷害為:阿基里斯腱斷裂,膝關節前十字韌帶斷裂,膝關節半月板撕裂等。

 

羽球是一個高反覆性的運動,所以發生的運動傷害以過度使用的慢性傷害多,比較少出現急性或創傷性的傷害。羽球的運動傷害以下肢居多,再來是上肢,最後是背部或所謂的中軸。

 

羽球常見運動傷害部位

常因腳步快速移動或是腳步不正確或勉強接球或意外引起(圖片取自:Pixabay)

1. 踝部:常因腳步快速移動或是腳步不正確或勉強接球或意外引起,症狀是局部腫脹及疼痛。

 

2.腳跟肌腱或滑液囊傷害:腳步快速移動,急停,瞬間伸展與收縮造成肌腱炎或滑液囊炎。瞬間躍起擊球落下,有時會造成阿基里斯腱斷裂,感覺就像有人拿石頭丟你小腿,引起疼痛行走困難。

 

3.膝部傷害:髕骨肌腱炎或滑液囊炎,十字韌帶及半月板受傷在躍起擊球後,單腳落地或急轉身,會導致膝關節十字韌帶及半月板受傷甚至斷裂、破裂。引起膝關節腫脹疼痛。肌腱炎或滑囊炎常因熱身不足或動作不當或運動過度引起膝關節前面疼痛。

 

4.肩部:肩夾脊症候群、肌腱炎、旋轉肌腱斷裂因殺球、擊球造成肩部肌腱重覆使用或壓迫,導致肌腱發炎、腫脹、肌腱部份或完全斷裂。臨床上手臂上舉或外展會劇烈疼痛,有的無法上舉。

 

5.肘部:內外上踝炎:正拍使用過度造成肘內側疼痛,反拍使用過度造成肘外側疼痛,或者不正確動作也會引起。臨床上日常生活始用到手腕的動作引起肘部的疼痛。

 

6.中軸:頸部或腰部椎間盤突出或肌肉韌帶拉傷打高遠球姿勢不正確容易引起頸部肌肉韌帶拉傷或椎間盤的問題。擊球時過後彎或救球時身體快速彎曲,會引起椎間盤問題及腰部肌肉韌帶拉傷。臨床上除了頸部、腰部局部疼痛外,有可能引起上肢或下肢酸麻痛甚至肌力減弱。

 

運動傷害治療

I(ice)冰敷,冰敷以一小時之內處理最佳(圖片取自:Pexel)

急性運動傷害發生後2448小時內,都要進行RICE的處理。R(rest)休息,休息是為了減少疼痛、出血或腫脹,以防傷勢惡化。I(ice)冰敷,冰敷以一小時之內處理最佳,每次冰敷時間為10-15分鐘,休息5-10分鐘後可再冰敷,重覆到受傷的部位不再腫脹或惡化即可停止。C(compression)加壓,用彈性繃帶加壓可止血止腫,但要注意不可影響血液循環。E(elevation)抬高,抬高時患處要高於心臟,可減少出血。

 

嚴重傷害如膝關節十字韌帶斷裂、半月板破裂,肩關節旋轉袖斷裂,跟腱斷裂需考慮手術治療。部份斷裂可考慮增生注射治療,如PRP或高濃度葡萄糖注射。

 

慢性運動傷害的處理,需詳細評估有無結構上的問題?肌力不足?針對評估的結果施以正確的復健治療。復健治療包括各種電療,熱療(淺層熱、深層熱),雷射治療,增生注射治療(高濃度葡萄糖、PRP、震波治療),運動治療(姿態訓練,肌力訓練等),輔具輔助治療。

 

如何預防運動傷害

加強熱身運動和緩和運動(圖片取自:Pixabay)

選擇適宜的球具,適當的場地,羽球專用鞋,加強基本運動能力及正確姿勢的訓練,加強熱身運動和緩和運動,針對肌力不足之處的訓練,避免在疲勞過度時運動。

 

撰文者:

光忠復健科診所─戴正忠院長

 


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