情緒行為障礙定義：長期情緒或行為表現顯著異常，嚴重影響學校適應者；其障礙非因智能、感官或健康等因素直接造成之結果。
前項情緒行為障礙之症狀，包括精神性疾患、情感性疾患、畏懼性疾患、焦慮性疾患、注意力缺陷過動症、或有其他持續性之情緒或行為問題者。就先從大家最常聽到的過動兒（注意力缺陷過動症），與大家一起分享教養的秘訣。
在學校、家庭常常聽到以下的對話：
1.小明你能不能安靜一點，老師的故事還沒說完。
2.老師，小明一直亂拿我的鉛筆真的很討厭。
3.小明，都沒在看路，撞到我了。
4.小明，吃飯時能不能坐好，不要一直亂動。
男女過動兒共同的行為表現：
1.易分心、愛講話、團體中易被孤立
2.「專注力」影響到學業與日常生活的表現。
3.「活動量大」、「衝動」影響到人際關係、情緒管理，以及班級經營及秩序。
處理情緒行為障礙的小秘訣：
1.清楚的目標設定：一次設定一種孩子可以做到的小目標，讓孩子說出對自己的幫助，讓大人和小孩一起往同一個目標前進。
2.確認孩子喜歡的獎勵，偶爾使用即可，不需要高頻率給予，並詢問孩子可以得到獎勵的原因。
如何提升自我控制能力：
範例：孩子在班上愛說話、坐不住的情形。
解決策略：
1.
練習舉手發言，在家要模擬老師叫到名字孩子才能發言。
2.「先詢問」才能協助準備器材、收拾器材。
3.
問同學，今天要用的教具、器材名稱為何？講解並示範步驟。
家裡與學校表現大不同的解決策略：
讓孩子自我覺察自己的不一致：誰有乖乖坐好？同學音量很小聲，用手勢提醒…等。
過動兒缺乏自我察覺的能力：
1.孩子忽略當下情境是否許可自己說話？仍然大聲說話、雙眼看周邊有興趣的事物，沒有留意現在是可以說話還是不能說話。
2.同學是否願意聽？同學不願意聽會跑走或是眼睛看別的地方，暗示不方便聆聽。
3.同學聽了是否感到生氣？先練習罵別人就是罵自己的觀念，感受負向言語的不正確性。
分享音量察覺遊戲：
1.小貓咪音量控制遊戲，結合大人音調上示範（在遊覽車上、圖書館、餐廳、教室裡），同時解讀當下情境表情的差異。
2.恐龍音量控制遊戲（公園、遊樂園、體能才藝課時間），讓孩子清楚可以調高音量的情境。
情緒覺察Q&A
當孩子發出啊啊啊聲音並大哭時，大人可以引導孩子說出，我生氣，因為他搶我的玩具；戶外郊遊回家後，孩子就哭了，可以引導孩子說出因為我最好的朋友去跟別人玩，所以我不開心。
與過動兒互動技巧：
1.說話慢一點，關鍵字停頓一下再說；或是請孩子再複誦一次內容。
2.靠近孩子，手勢輔助並讓孩子跟隨指出動作。
3.提升過動兒的提問力－請孩子在畫本上畫出(動物)，等待老師許可時提問。
4.聽覺專注力+聽覺理解力=聽完語句抓重點的能力
5.「立即性回饋」：大人可以先示範，我有看到小明有學習等待老師和同學講完話，才能發問。
如何與同儕（過動兒）相處？
過動兒被排擠怎麼辦？善用小幫手來幫忙；找出孩子的優點，讓大家將目光焦點轉移，例如：大力士會幫同儕一起抬餐盒，保護好同儕。
同學上課愛講話、不能坐在椅子上，我們可以怎麼幫他？請孩子準備一本自己喜歡的畫本，將想說的話寫出來、畫出來，或玩想像力遊戲：屁股像膠水一樣黏的很緊，不能離開椅子的遊戲。
過動兒的情緒教育故事分享：
1.貼心：知道媽媽不舒服，需要安靜的空間休息。
2.同理：我聽到同學說最喜歡的玩具壞掉了，我也發生過，我覺得很難過，下次玩具分享日，我可以借同學玩，我喜歡的車子喔。以上的內容都能自行變換，孩子的情緒教育是需要長時間累積，永不放棄的薰陶，一段時間後會發現每位孩子真的慢慢吸收好的教育模式囉。
撰文者：
光忠復健科診所─黃欣儀職能治療師
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