蹲下了就爬不起來、連路都走不了，從事工廠內機具設備維修、電銲工作10多年的阿林就醫才發現，原來患了「膝關節骨關節炎」需要手術治療。醫師診斷發現他每天工作需維持4到8小時蹲跪姿，確定是職業傷害，成功幫他爭取到勞保職業傷病給付。
治療休養失去生計，職業傷病給付幫了他
花蓮慈濟醫院職業醫學科暨東區職業傷病防治中心主任劉鴻文表示，阿林症狀已經惡化到走路都不方便，必須置換關節、休養，但治療期間不能工作就沒有收入，經濟陷入困難。他的友人建議他到花蓮慈濟鑑定是否為職業傷病，可否申請勞保給付？
劉鴻文說，經他們了解，阿林從事機械設備維修、電銲工作，作業過程中需要長時間兩側膝關節彎曲、以蹲跪的姿勢工作，每天維持蹲跪的姿勢4至8小時。統計蹲跪工作時數超過1萬5千小時，已達到職業病認定標準。而且他的工作還有搬重物、反覆上下樓梯等加重因素，具顯著職業危害，遂協助開立職業病診斷書，向勞保局申請職業病醫療、傷病給付。
復工後要注意預防職業傷病，否則還會復發
目前阿林已取得勞保局給付的職業病傷病給付、醫療給付，減輕生活負擔，讓他可以安心休養。醫師也在門診追蹤時給予職業病預防衛教，建議阿林未來工作時要適當使用輔具、減少蹲跪姿勢，以免重返工作後又再度復發。
長時間蹲跪工作膝關節易受傷
劉鴻文說，不只是鐵工容易有這種職業病傷病，像建築工人、如鋼筋綁鐵工、鋪地板及磁磚工人、清潔工等，工作中可能需要長時間採取低姿勢，為了方便，大家都會自然採取蹲跪姿勢。但長時間蹲跪姿擠壓膝蓋軟骨，很容易引起俗稱退化性關節炎的「膝關節骨關節炎」。
自備小板凳低坐、每30分鐘活動10分鐘避傷害
他呼籲從事類似工作者，最好還是要自備小板凳，坐著對關節較不具傷害。如果是像鋪瓷磚工作者，無法固定一定點作業，建議每工作30分鐘要起來活動10分鐘。而像菜市場撿菜員需要長時間蹲姿挑菜、賣場作業員要蹲姿排列貨架等工作人員，也都要注意。如果有發生關節疼痛問題，要提高警覺，若需要治療，可向設有職業病醫學科的醫療院所就診，詢問是否符合職業傷病給付條件。
劉鴻文說，在門診中常見有職業傷病的職業還有：
1.如貨運工作、砂石車駕駛員等
需反覆彎腰負重或駕駛重型車輛，暴露於全身垂直震動導致「腰椎椎間盤突出」
2.美髮師
需反覆肘部高舉工作，導致「旋轉肌袖症候群」
3.生產線作業員、磨石工
需反覆手腕部施力或振動作業，導致「腕隧道症候群」
4.清潔工、包裝工、生產線作業員
需局部反覆動作，或姿勢不良導致「肌腱炎及腱鞘炎」
預防職傷才能永保工作和行動力
他建議做任何工作都應該要注意維持健康、較無壓力的姿勢，而且每工作30分鐘建議都要進行伸展、放鬆。工作時懂得舒展和放鬆才能常保工作順利，否則一旦形成職業傷病，即使置換人工關節，都會使行動有相當程度的限制，對未來的生活造成不便。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／劉鴻文主任
原文網址：https://health.tvbs.com.tw/medical/328572
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